流行性感冒是我國法定的丙類傳染病,簡稱流感,是一種由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,也可通過接觸被污染的手、日常用具等間接傳播,具有高度傳染性,而且傳播速度快,人群普遍易感。
流感病毒是一種RNA病毒,多呈球形,按照病原體分型主要有甲型、乙型、丙型等,其中丙型流感病毒抗原性非常穩定,乙型流感病毒變異性不大,甲型流感病毒極易發生變異。一般情況下,甲型流感病毒每隔10年—15年就會發生一次抗原性轉變,產生一個新的亞型,因為人對其缺乏免疫能力,可在人群中引起反復流行。此外,甲型流感亞型內部還會發生抗原漂移,一般2年—3年發生一次,常常引起季節性或者地方性的流行,多數情況下冬春季好發。人感染后可獲得對同型病毒的免疫力,但是持續時間短,且各型及亞型之間無交叉免疫。近期全國多地出現流感,導致學生停課,根據國家流感中心監測數據顯示,近幾周全國監測流感樣病例有所上升,其中主要就是甲型流感。
感染流感病毒后,人們一般會經過1天—3天的潛伏期,然后出現發熱、頭痛、乏力和肌肉酸痛等癥狀,一般情況下呼吸道癥狀較輕。年輕人群多呈良性經過,較少出現并發癥,但是像老年人、嬰幼兒、慢性病患者以及免疫低下者可能引起較嚴重的并發癥。
★預防流感最有效的是做好個人防護
1.疫苗接種。流感疫苗接種是預防流感發生和重癥流感最主要的手段。由于流感病毒很容易變異,流感疫苗需每年接種方能獲得有效保護。尤其是老人、幼兒、孕婦以及患基礎疾病的高危人群,建議每年流感流行季來臨之前都及時接種。
2.日常防護。流行期間避免前往人群聚集、空間密閉的場所。規范佩戴口罩。勤洗手、勤消毒。減少與流感樣癥狀患者的密切接觸。室內開窗通風,保持環境清潔??人曰蛘叽驀娞鐣r,用紙巾或手肘部遮擋口鼻,防止飛沫遠距離噴濺傳播。
3.增強免疫力。飲食均衡,加強鍛煉,充分休息,避免過度疲勞,增強機體免疫力,減少感染風險。
★感染流感后應該怎么辦
1.居家休息。感染流感后,一定要居家隔離休息。一方面避免傳染給其他人;另一方面感染后充分休息,可以降低病毒性心肌炎發生的風險。居家休息時,暫時與家人減少接觸,對于可能有傳染性的物品,進行必要的消毒處理。
2.及時用藥。流感患者大部分癥狀較輕,出現癥狀后應及時對癥治療,流感處方藥奧司他韋最好在醫生指導下使用。同時,一些解熱、鎮痛、鎮咳、祛痰的對癥藥物也可以用起來。如果高危人群感染或是癥狀變得嚴重,一定要盡早就醫。
★學校應采取哪些措施降低師生感染風險
1.通風、消毒、戴口罩。教室、食堂、宿舍等室內場所勤通風。對公共場所進行日常消毒,尤其是對衛生間、食堂、樓梯扶手、門把手等重點部位。學生們規范佩戴口罩,勤洗手消毒。
2.及時向有關部門報告。落實晨、午檢及因病缺課登記制度。如有發熱、流感樣病例在短期異常增多,學校要及時向當地衛生主管部門和疾控中心報告。同時按疾控中心指導做好處置工作,減少或避免集體活動和集會。
3.確診為流感的學生需等到體溫恢復正常、癥狀消失48小時后方可返校。
★流感高發期如何“消殺”
一、家庭消毒與防護
1.勤通風。在家應注意多開窗通風,每日通風2—3次,每次不少于30分鐘。
2.手衛生。外出歸來、接觸鼻涕唾液后、吃飯前、如廁后等都應該做好手衛生。清水+肥皂或洗手液,按照六步洗手法,充分搓洗即可。外出無水源的情況下,也可以使用速干手消毒劑進行手消毒。
當家中有流感患者時,除勤通風、加強手衛生外,還應注意做好患者的隔離與其他人的個人防護,對可能被污染的物體臺面做好清潔與消毒。對于患者接觸的環境物體表面,可使用含有效氯250mg/L的含氯消毒劑進行擦拭或按產品說明書要求配制使用;也可使用消毒濕巾擦拭消毒,消毒濕巾有效成分多為復合季銨鹽類,按說明書使用即可;對于小件物品表面也可使用75%酒精擦拭消毒?;颊弋a生的垃圾要放置到專用垃圾桶,清理前用含有效氯500mg/L—1000mg/L的含氯消毒劑噴灑消毒至完全濕潤,扎緊塑料口袋打包,再次消毒后丟棄。
二、學校、托幼機構等公共場所預防與消毒
1.勤通風。學習、生活場所要加強通風,保持室內空氣流通。
2.室內空氣消毒。人員聚集的室內場所以開窗自然通風為主,每日通風2—3次,每次不少于30分鐘。在無人條件下,學校和托幼機構可使用紫外線燈進行空氣消毒。有條件的學校和托幼機構也可采用循環風式空氣消毒機進行空氣消毒。
3.物表清潔消毒。每天放學后對門把手、桌椅扶手、樓梯扶手和飲水機把手等高頻接觸物體表面,食堂和衛生間等重點場所,做好定期清潔消毒工作。
當有聚集性疫情時,學校和托幼機構等公共場所應加強通風、手衛生,對可能被污染的環境進行消毒。對于門把手、飲水機把手、水龍頭、課桌椅、樓梯扶手、玩具等高頻接觸表面,可用含有效氯250mg/L—500mg/L的含氯消毒劑進行噴灑或擦拭消毒,不耐腐蝕的物體表面也可用500mg/L—1000mg/L的季銨鹽類消毒劑或次氯酸消毒劑進行噴灑或擦拭消毒。毛巾等織物,可浸泡在250mg/L的含氯消毒劑溶液內15分鐘,然后清洗。
除此之外,養成戴口罩的防護習慣,甲流高發期盡量不去人多密集的區域,出行規范佩戴口罩。提高健康教育學習水平,宣傳流感防控知識,幫助大家養成勤洗手、戴口罩、咳嗽禮儀等良好的個人生活習慣,提高學生和家長的自我保護意識。
陜西省疾病預防控制中心副主任醫師 丁勇